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徒骇河发源于河南省濮阳市清丰县瓦屋头镇，由西南向东北流经山东的莘县、南乐（河南省）、阳谷、聊城、茌平、高唐、禹城、齐河、临邑、济阳、商河、惠民、滨县和沾化等14个县市，于沾化区套儿河口注入渤海。
徒骇河是宋代漯川堙没后逐渐演变而形成。随着黄河的南徙，为适应地表径流排泄的需要，在古漯川流域发育了一些新的河流，明代以前一般都称土河，即为徒骇河的前身。
徒骇河由来已久，历经沧桑，是由古代相继形成的商河、土河（徒河）等河流疏通合并而成。一说，当时因大禹治理此河时用工极多，又因当时两岸森林密布，野猪出没，时有民夫被伤，众徒一骇重劳，又骇野猪，故名为徒骇。