新版国家医保目录公布，信达生物有三款新药成功进医保，分别对应 2 型糖尿病、结肠癌肿瘤治疗等方向，其中玛仕度肽是国内首个进医保的国产双靶点降糖减重原研药，达伯欣伊匹木单抗 N01 注射液搭配信迪利单抗用于结肠癌新辅助治疗，还有一款针对血液肿瘤的新药，这批药纳入之后，能大幅降低糖尿病、结肠癌相关患者长期用药的经济压力，之前这类创新药价格偏高，很多患者负担不起。糖尿病、结肠癌分别属于高发慢病和高发恶性肿瘤，临床需求很大，玛仕度肽针对 2 型糖尿病，兼顾降糖和减重；结肠癌的双免方案，专门针对 MSI-H/dMMR 可手术结肠癌，术前新辅助治疗能提升根治概率，之前不少患者很难用上这类国产免疫新药。整个流程是药企先申报医保谈判，医保局组织专家评审、价格谈判，谈判成功之后纳入医保目录，等目录正式落地执行，符合适应症的患者在定点医院开药，就可以按医保规则报销。这次三款新药落地，也让信达医保覆盖产品继续扩容，不过报销有严格适应症限制，不是所有糖尿病、结肠癌患者都能直接报销，最终能不能报销，要看患者病情是否匹配医保备注范围。
一、三款纳入医保新药基础信息清单
| 药品商品名 | 通用名 | 对应适应症 |
|---|---|---|
| 信尔美 | 玛仕度肽注射液 | 成人 2 型糖尿病 |
| 达伯欣 | 伊匹木单抗 N01 注射液 | 联合信迪利单抗，用于 MSI-H/dMMR 结肠癌新辅助治疗 |
| 维复泰 | 盐酸奎扎替尼片 | FLT3-ITD 突变新诊断急性髓系白血病 |
二、各药品核心特点
- 信尔美（玛仕度肽注射液）
- 达伯欣（伊匹木单抗 N01 注射液）
- 维复泰（盐酸奎扎替尼片）
国内首个纳入医保的国产双靶点 GLP‑1/GIP 原研药，主打降糖，同时具备减重效果，适合成人 2 型糖尿病患者。
国产伊匹木单抗，搭配信迪利单抗组成双免方案，用于特定类型结肠癌术前新辅助治疗，提升肿瘤根治机会。
针对急性髓系白血病的靶向药，面向 FLT3-ITD 突变初诊患者，填补部分血液肿瘤治疗缺口。
三、医保报销关键规则
- 报销前提：必须符合医保目录备注写明的适应症，超说明书使用一般不能报销
- 使用渠道：定点医疗机构开具处方，院外药房购药报销规则以当地医保政策为准
- 生效时间：新版医保目录统一时间落地，落地前依旧不能走医保结算
- 报销比例：各地职工医保、居民医保报销比例不一样，以当地医保局为准
四、本次纳入的价值
✅ 患者端：国产创新药谈判降价 + 医保报销，糖尿病、结肠癌、白血病患者用药成本下降
✅ 行业端：国产双靶点代谢药、国产免疫双免方案进入医保，加速国产创新药普惠
⚠️ 限制：仅限指定适应症，不是所有糖尿病、结肠癌患者都满足报销条件
【常见问题】
问题 1：信达这次进医保的三款新药，分别覆盖糖尿病、结肠癌还有什么病症？
回答 1：信达三款新药进医保，信尔美玛仕度肽用于 2 型糖尿病，达伯欣伊匹木单抗 N01 用于特定结肠癌新辅助治疗，维复泰盐酸奎扎替尼针对 FLT3-ITD 突变急性髓系白血病。
问题 2：信达这款糖尿病新药玛仕度肽进医保之后，所有糖尿病人都能报销吗？
回答 2：不可以，信达这款糖尿病新药玛仕度肽医保支付范围仅限成人 2 型糖尿病，需要医生评估符合适应症，才可以按医保规则报销，其他类型糖尿病不在报销范围内。
问题 3：信达用于结肠癌的这款新药，医保报销是单独使用还是联合用药？
回答 3：信达这款结肠癌新药达伯欣伊匹木单抗 N01 注射液，医保限定和信迪利单抗联合使用，用于 MSI-H/dMMR 可手术结肠癌新辅助治疗，单独使用不在本次医保报销范围。
问题 4：信达三款新药进医保之后，什么时候可以直接医保报销？
回答 4：信达三款新药纳入新版国家医保目录，需要等新版目录正式实施之后，在定点医院、符合适应症的前提下，才可以按当地医保政策报销。
【参考资料】
[2026-11-14]（信达生物玛仕度肽纳入国家医保目录，医保覆盖产品增至 17 款）新华网
[2026-11-14]（2026 新版医保目录出炉，多款国产代谢、肿瘤新药落地）第一财经
[2026-11-14]（双免方案纳入医保，国产结肠癌术前免疫治疗迎来普惠）界面新闻
[2026-11-14]（国家医保局发布 2026 年国家医保药品目录调整结果）国家医保局官网
【免责声明】
本文仅整理医保目录公开信息，不构成诊疗、用药建议；信达三款新药医保报销有严格适应症限制，能否报销、报销比例以当地医保局、定点医院及医保目录正式备注为准，用药请遵从主治医生指导。